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心跳慢到底是不是心脏病,这些疾病后心跳慢要当心,比如心肌梗死

正常人群的心率是60-100次/分,每分钟心跳60次以下,在医学上称之为窦性心动过缓。窦房结是心脏节律的参谋总部,心脏搏动的电信号需要由这里发出,窦性心动过缓,是临床非常常见的一种心律失常。单纯心率次数略低,并不能说明心脏有问题,很多时候是属于生理性心动过缓。

生理性窦性心动过缓临床上非常常见,在正常人的身体中,几乎每天都有可能发生的。众所周知,睡眠时机体的各个系统都会进入休眠状态,因而各脏器所需的供氧量也大大减少,这时,心脏的负荷会减轻、迷走神经兴奋,心率会相应减慢,因此,做过睡眠监测或者动态心电图的人会发现,睡眠中的平均心率往往是很低的,经常低于60次/分,这就属于生理性窦性心动过缓。而对于运动员、长期体力劳动、经常健身的年轻人而言,机体各组织器官的耐受力较强,不需要过多的供氧,不会反射性引起交感神经兴奋,因而也常常发现他们的心率较慢,低于60次/分的情况。这也是为什么有人把“窦性心动过缓”称为一种身体特别健康的表现。

除了一些生理性原因引起窦性心动过缓之外,心动过缓还会出现于老年人中,这是随着年龄增长,窦房结功能减退所致,尤其是睡眠中,迷走神经兴奋性增高,心率往往低于60次/分,如果中老年人心率略慢,但没有任何不适症状,此时也不用担心,说明心功能还比较好。

一些疾病也会引起窦性心动过缓,比如冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征可表现出窦性心动过缓。此外,颅脑损伤、颅内压增高、胆石症阻塞性黄疸、血钾过高、甲状腺功能减退、低温等。

此外,有些药物会引起心率下降,比如西地兰、地高辛等洋地黄类药物;美托洛尔等β受体阻断药;胺碘酮;麻醉药物等。

一般情况下窦性心律过缓,如心率不低于每分种50次且无症状者,无需治疗及特殊处理。如心率低于每分钟40次且出现如下症状(头晕、一过性黑、乏力、心悸、胸闷、气短)的话,可在医生指导下服用提高心率药物。由疾病所致的窦性心动过缓,重点是治疗原发病。药物所致的心动过缓可先停用相应的药物。如果进行24小时动态心电图检查提示存在窦性心律过缓伴窦性停搏,且出现晕厥者,可考虑安装人工心脏起搏器。

文章来源:2020国考时间

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